作者：要雅君田德财（分别系首都医科大学附属北京天坛医院神经感染与免疫疾病科主治医师、首都医科大学附属北京天坛医院神经感染与免疫疾病科副主任）

很多人认为，食物塞进冰箱，就相当于进了“低温保险箱”，隔绝了细菌威胁。事实上，有一种细菌能在低温环境中“悠然自得”地生长繁殖，它就是被称为“冰箱杀手”的李斯特菌。

李斯特菌在夏天尤为常见，许多感染事件的发生，都是因为人们吃了被李斯特菌污染的冷藏即食食品。一般而言，冰箱的冷藏温度在0℃~4℃之间，这个温度可以阻止大部分食源性致病细菌的生长，但这样的温度对李斯特菌却无效，它们能在低至-1.5℃的环境中生存和生长。在冰箱冷藏室里待到一定时间，少量李斯特菌就会生长到危险的污染水平。

从摄入李斯特菌到发病，有些人会有一段很长的潜伏期，通常可达三周，有的甚至潜伏2个多月。不过，李斯特菌是个“欺软怕硬”的角色，健康的成年人其实不用太担心，大多数人感染了李斯特菌没有症状，即便出现腹泻、发热、疼痛和畏寒等症状，几天后便可痊愈。但是，对于孕妇、新生儿、65岁以上老年人和免疫系统较弱的人而言，李斯特菌感染可能非常凶险：当人体的免疫系统较弱时，李斯特菌扩散到肠道以外的组织和器官，就可能出现头痛、发烧、肌肉酸痛、颈部僵硬、意识模糊、失去平衡和抽搐等症状。尤其在怀孕期间，女性的免疫系统会发生变化，孕妇因此更容易感染李斯特菌。虽然孕妇感染后本人可能只有轻微症状，但细菌会进入胎盘并感染未出生的胎儿，从而引起早产或流产，或者致使新生儿患上重病。

怎么辨别李斯特菌呢？李斯特菌无法通过味觉、嗅觉或肉眼检测出来，它在环境中普遍存在，因此,食品在生产过程中有很多被污染的机会。而它作为一种兼性厌氧细菌，还可在无氧环境中存活，比如真空包装的熟香肠、熏肉等食物。通常来说，李斯特菌感染常与未经消毒的生鲜奶、沙拉、未清洗的生蔬菜、熟食肉类和预切水果等食物有关。

怎么预防李斯特菌感染呢？控制源头是首要防线。家用冰箱需确保冷藏室和冷冻室的温度分别不超过4℃、-18℃，每月进行内部彻底清洁。生熟食物的购买应选择可靠商家，放入冰箱后要生熟分开，即生肉、海鲜放入有盖容器或密封袋，置于冰箱最下层抽屉，防止汁液污染下方食物；熟食和即食食品应存放于冰箱冷藏室上层或专用抽屉。冰箱内还需留出空间保证冷气循环，即食食品、熟食、切开水果的存放时间不宜超过3天；剩饭菜应在烹饪后2小时内冷藏，食用前需彻底加热。食品处理环节也需严防污染。

值得一提的是，应避免频繁打开冰箱门或敞开太久。每次开门，暖空气都会涌入冰箱，而冰箱门敞开得越久，内部温度就越高，也就越有利于细菌繁殖。此外，冰箱的门缝密封条也要定期检查、清洁。

如何杀灭李斯特菌呢？可遵循“74℃加热法则”——肉、蛋、海鲜等菜肴在烹饪时中心温度需达到74℃以上，剩饭菜复热需滚烫。所有易腐食品应尽快食用，减少其在危险温度带（4℃～60℃）的停留时间。处理生食后，应立即用热肥皂水彻底清洗双手、砧板、刀具及台面至少20秒，生熟食物盛装器具分开使用。

《光明日报》（2025年07月19日07版）