在第30届全国肿瘤防治宣传周暨中国抗癌日活动在全国范围内开展之际，4月13日—14日，武汉国医堂胃肠专科医院以“综合施策科学防癌”为目标，特邀解放军总医院（第五医学中心）主任医师郭公新教授领衔胃肠名医会诊，助力早癌筛查。

年轻人感染幽门螺杆菌

小心胃壁变“鸡皮”

郭公新教授从事消化内科临床科研工作近30年，对消化内科常见病、多发病的诊治以及急危重症病例的抢救有着丰富经验，尤其擅长消化内镜下的诊断和治疗。

人们对胃部健康的重视程度，远不及身体其他器官，有部分患者，特别是年轻患者，即便出现胃胀、胃痛、早饱、食欲下降、反酸、胃灼热等不适症状，也往往自行用药处理或者选择“忍一忍就好了”。在本次早癌筛查活动中，检出年轻高危患者不在少数。

23岁的小刘是一名白领，工作之余兼职做吃播，不仅吃得多而且吃得非常辣，近半年她频繁出现胃痛胃胀症状。她自行去药店拿药吃，但情况并没有减轻，听闻解放军总医院郭公新教授来汉坐诊的消息，特意预约挂号求诊。

听完小刘的症状，郭公新教授建议她赶紧做一个无痛胃镜检查和C14幽门螺杆菌吹气检测。

两项检查结果让小刘“震惊不已”。不仅幽门螺杆菌数值超正常结果近10倍，胃镜检查显示，她的胃壁上长满了密密麻麻的小疙瘩，如同鸡皮一样。郭公新教授介绍：“这是一种特殊的胃炎，名字叫‘鸡皮胃炎’，其病因很大程度是由于幽门螺杆菌长期感染所致。”研究表明，鸡皮样胃炎与年轻人胃癌具有密切联系，有发生未分化癌、低分化癌的可能。这种类型的胃癌，恶性程度高，预后极差。

幽门螺杆菌可传染可致癌

但也可防可治

1994年，WHO（世界卫生组织）把幽门螺杆菌列为人类胃癌的第I类致癌因子。中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌及消化性溃疡病学组发布的《第五次幽门螺杆菌共识》显示，我国人群幽门螺杆菌感染率高达40%—60%。幽门螺杆菌感染后100%会产生组织学上的炎症，但是有70%的人没有症状，有10%的人可能有消化不良，10%—20%的人可能有消化道溃疡。

“只要发现及时，幽门螺杆菌可防、可控、可治疗。”对此，郭公新教授建议，“C14呼气试验由于操作较为简便、无痛无创且准确性较高，已成为幽门螺杆菌感染检测最为常用的方法，到正规医院检测一下，能及时发现，及时根除，从源头消灭胃癌致病菌。”

胃镜检查是防癌“金标准”

年轻人不要“畏”镜

今年35岁的胡先生半年前就出现反复上腹部的隐痛不适，但出于对胃镜的“偏见”，一直拖着不愿去医院就诊，直至喝酒后突然发生胃部剧痛被送往附近的国医堂医院，正好碰上郭公新教授坐诊。

听闻患者发病半年，从未做过胃镜，郭教授建议他赶紧去做，并对其“畏镜”心理辅导良久。最终胡先生决定做人生第一次胃镜。借助日本奥林巴斯290型号这台目前全球顶级胃肠镜的高清镜头，郭公新教授发现胡先生胃窦部的黏膜有明显的腺管结构和血管形态异常，经国医堂内镜中心医生染色放大观察后，一致认为这是一个早癌病灶，紧接着在考虑癌变位置精准取样送检。果不其然，病理结果显示：“胃窦黏膜高级别上皮内癌变。”郭公新教授介绍，早期癌症就是深度局限于黏膜层及部分黏膜下层，这种癌症一般没有淋巴结转移，有很大的把握可以在内镜下将其切除。

“像这位患者一样，提到胃肠镜检查很多患者都会拒绝，不到腹痛到受不了或是出现出血、日益消瘦、饮食睡眠不佳等严重情形，一般不会主动接受胃肠镜检查，其实现在医学很先进了，我们有了无痛麻醉技术，患者只需要香香甜甜睡一觉，就可以轻松筛查各类胃肠疾病和早期胃肠癌。”除此之外，郭公新教授说：“现在的无痛胃肠镜，在检查同时还可以同步进行镜下微创治疗，免除患者承受外科手术之苦，极大减轻患者身心负担和费用负担。”

消化道肿瘤年轻化

倡导健康生活方式

近年来，消化道肿瘤发病率日益年轻化。国医堂消化内科专家余志康主任介绍说：“除了幽门螺杆菌感染，还与不良生活习惯和饮食习惯密切相关。如熬夜加班、三餐不规律、吃完就睡、暴饮暴食、饮食重口味等。”

武汉国医堂胃肠专科医院唐书贵院长说：“我们希望通过本次活动，扩大癌症防控科普宣传，倡导每个人做自己健康的第一责任人，普及抗癌健康知识，全面提升全社会癌症防控意识，动员全社会支持和参与癌症防治工作，营造全民防癌抗癌的良好氛围。”